637 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больничный несчастный случай на производстве 2020

«Несчастный» больничный: считаем и оплачиваем

Как рассчитать и оплатить больничный при производственной травме

Пособие по нетрудоспособности из-за производственной травмы особенное. Например, оно в полной сумме и с первого дня выплачивается из средств ФСС пп. 1, 7 ст. 15 Закона от 24.07.98 № 125-ФЗ (далее — Закон № 125-ФЗ); п. 9 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184 . Поэтому бухгалтеру нужно внимательно отнестись к его расчету и оформлению. Ведь неправильная сумма или не подкрепленная документами выплата пособия по производственной травме может привести к спору, например:

  • с ФСС — из-за его отказа в возмещении суммы пособия из бюджета Фонд а п. 3 ст. 22 Закона № 125-ФЗ ; пп. 5, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184 ;
  • с работником — из-за недоплаты ему пособия по производственной травме.

Принимаем больничный лист от работника

Чтобы обоснованно выплатить пособие, внимательно смотрите:

  • какая дата указана в строке листка нетрудоспособности «Приступить к работ е» ч. 1 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ) . К примеру, если проставлен код «32», то это день установления инвалидности. В этом случае бывает, что работник, ставший инвалидом, приносит больничный позднее 6 месяцев со дня его окончани я ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ . В такой ситуации вы выплачивать пособие не должны, это будет делать ФСС по обращению опоздавшего работник а ч. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ ;
  • правильно ли указана причина нетрудоспособности. Для пособия по травме в больничном должен стоять код «04». Случается, что работник обращается за медицинской помощью самостоятельно, сообщает врачу просто о травме и тот ставит в больничном код «02» — бытовая травма. Если у вас уже зафиксировано ЧП на производстве, а вам принесли больничный с неправильным кодом, попросите работника обратиться в медицинскую организацию. Пусть он покажет там копию акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1), чтобы врач дооформил больничный. Он запишет в ячейке листка «код изм» необходимый код «04».

Если в больничном вы не обнаружили никаких оформительских погрешностей, то в нем в строке «Акт формы Н-1» укажите число, месяц и год составления акта по результатам своего расследования производственного ЧП абз. 19 п. 66 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н .

Приняв больничный, вы должны:

  • рассчитать и начислить пособие не позднее 10 календарных дней со дня обращения к вам работника с листком нетрудоспособност и ч. 5 ст. 13, ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ ;
  • выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплат ы ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ .

СОВЕТ

Если вы обнаружите в листке нетрудоспособности какие-то ошибки, то лучше обосновать, почему вы отказались принять больничный от пострадавшего на производстве работника.

Можно составить, например:

  • акт о том, что в связи с имеющимися в больничном ошибками вы вернули его работнику для получения дубликата. Пусть в акте распишутся два свидетеля и сам работник;
  • письменное уведомление работника о необходимости получить дубликат листка нетрудоспособности.

Считаем пособие по травме

ШАГ 1. Определяем расчетный период.

Это 2 календарных года, предшествующих году, в котором человек оказался на больнично м ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; ст. 3 Закона № 125-ФЗ :

  • работник получил травму и больничный по ней в 2016 г., то вы берете выплаты за 2014 и 2015 гг.;
  • работник получил травму в 2015 г., а больничный принес вам в 2016 г., то вы берете его заработок за 2013— 2014 гг. Кстати, эти же годы нужно брать для расчета, если на больничный работник ушел в 2015 г., а акт по форме Н-1 составлен в 2016 г. Такое возможно, например, когда работодатель узнает о производственном характере травмы только в день выхода выздоровевшего сотрудника на работу с больничным, в котором указан код «04», и расследование производственного несчастья проводится позднее, чем оно случилось.

Внимание

Замену лет расчетного периода нельзя провести даже по заявлению работника, если в результате замены сумма пособия уменьшитс я ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ .

По заявлению работника, который в расчетном периоде был в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам, вы можете заменить один или оба года расчетного периода на год (годы), непосредственно предшествующий (предшествующие) такому отпуск у ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; Письма Минтруда от 09.12.2015 № 17-1/ООГ-1755 ; ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247 .

ШАГ 2. Определяем заработок работника за расчетный период.

СИТУАЦИЯ 1. Работник работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, и его заработок известен. Тогда берете все суммы, выплаченные работнику за указанный период, с которых были уплачены страховые взносы на «несчастное» страхование. Это могут быть выплаты вашей компании, а также выплаты предыдущих работодателей.

Напомним, что заработок для расчета пособия по производственной травме не ограничивается предельной суммой. То есть при расчете нужно брать всю сумму выплат работнику (в отличие от расчета пособия по обычной болезни, где выплаты не могут превышать за 2014 г. 624 000 руб., а за 2015 г. — 670 000 руб. ч. 4 ст. 8 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ ; Постановления Правительства от 30.11.2013 № 1101, от 04.12.2014 № 1316 ).

СОВЕТ

Кстати, посмотрите, какие суммы заработка указаны в п. 3 справки о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных года приложение 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н; ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ у работника, который пришел к вам недавно. Если там проставлены предельные суммы по базе для страховых взносов (за 2014 г. — 624 000 руб., за 2015 г. — 670 000 руб.), то это может означать, что его зарплата была выше. Поэтому попросите работника подать бывшему работодателю заявление с просьбой выдать справку о зарплате с указанием: «Справка требуется для исчисления пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве».

СИТУАЦИЯ 2. Работник не работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Тогда для исчисления пособия берется заработок в размере МРОТ, установленного на день наступления временной нетрудоспособности, за 24 месяц а ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; п. 11(1) Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375 .

Внимание

Справку по форме 2-НДФЛ нельзя использовать для подтверждения размера заработка по прежнему месту работы для целей расчета пособия по временной нетрудоспособности.

В 2016 г. средний дневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ, составляет 203,97 руб/д. (6204 руб. ст. 1 Закона от 14.12.2015 № 376-ФЗ х 24 мес. / 730).

СИТУАЦИЯ 3. Работник заработал сумму меньше 24-крат ­ного МРОТ или его заработок известен не за все 2 календарных года. Тогда для расчета нужно взять ту сумму, которая больш е Письмо ФСС от 11.03.2011 № 14-03-18/05-2129 :

  • известный вам заработок сотрудник а ч. 2.1 ст. 15, ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ;
  • 24 МРОТ.

Если впоследствии работник принесет справку о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных года п. 3 ч. 2 ст. 4.1, ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ ; приложение 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н , то сумму пособия придется пересчитать исходя из ставшего известным заработка.

ШАГ 4. Определяем размер дневного пособия.

Одна из особенностей пособия по производственной травме — это то, что на его размер не влияет продолжительность стажа работы пострадавшего. То есть больничный по травме оплачивается в размере 100% среднего заработка травмированного сотрудника, даже если его стаж менее 6 месяце в п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ . Поэтому:

ШАГ 5. Сравниваем размер дневного пособия сотрудника с величиной максимально допустимого дневного пособия.

Максимально допустимая величина пособия по травме в месяц составляет в январе 2016 г. 261 320 руб. (65 330 руб. х 4), а с 1 февраля 2016 г. — 278 040 руб. (69 510 руб. х 4) пп. 2, 3 ст. 9, п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ ; п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона от 14.12.2015 № 363-ФЗ .

То есть максимально допустимый размер дневного пособия с февраля 2016 г.:

  • в месяце 29 дней, то 9587,59 руб. (278 040 руб. / 29 дн.);
  • в месяце 30 дней, то 9268 руб. (278 040 руб. / 30 дн.);
  • в месяце 31 день, то 8969,03 руб. (278 040 руб. / 31 д.).

Сумма среднего дневного заработка сотрудника для конкретного месяца не может превышать максимально допустимый размер дневного пособия.

ШАГ 6. Определяем сумму пособия.

Считаем сумму пособия, которая полагается работнику за время болезн и ч. 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ :

  • среднее дневное пособие работника ни в одном из месяцев не превышает максимально допустимого, то по формуле:

  • среднее дневное пособие работника больше максимально допустимой величины хотя бы в одном из месяцев, то по формулам:

Если же средний дневной заработок сотрудника больше максимально допустимой величины во всех месяцах болезни, то также посчитайте пособие за каждый месяц нетрудоспособности в зависимости от количества дней больничного в конкретном месяце, а затем суммируйте получившиеся величины.

Например, заместитель директора со средним дневным заработком выше максимально допустимой величины получил травму на производстве. Пробыл на больничном с 25 февраля по 15 марта 2016 г. Вы должны:

  • посчитать пособие за февраль — 47 937,95 руб. (9587,59 руб. х 5 дн.);
  • посчитать пособие за март — 134 535,45 руб. (8969,03 руб. х 15 дн.);
  • сложить получившиеся суммы — 182 473,4 руб. (47 937,95 руб. + 134 535,45 руб.). Это и будет сумма пособия за все время нетрудоспособности замдиректора.

Учитываем пособие

Страховыми взносами в ФСС, ПФР и ФФОМС пособие по «несчастному» страхованию не облагаетс я п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ ; подп. 1 п. 1 ст. 20.2 Закона № 125-ФЗ , а вот НДФЛ с него удержать нужн о п. 1 ст. 217, п. 1 ст. 226 НК РФ .

Читать еще:  Помощь в трудовых вопросах LEGIONFGRU Страница 10 из 69

На сумму выплаченного потерпевшему работнику пособия в связи с производственным ЧП вы уменьшаете взносы в ФСС «на травматизм». Если эта сумма превышает взносы, то обращаетесь в ФСС за возмещением разниц ы п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ .

Выплаченное потерпевшему пособие по травме нельзя учесть в расходах для целей налогообложения прибыл и ст. 252, подп. 48.1 п. 1 ст. 264 НК РФ . А деньги, возмещаемые из средств ФСС на выплату пособия, не нужно учитывать в дохода х ст. 250 НК РФ .

Если вы узнали о несчастном случае на производстве только тогда, когда работник принес свой больничный с кодом «04», значит, расследование в компании еще не проведено, акта расследования и материалов, подтверждающих производственный характер травмы, нет.

Тем не менее вы обязаны выплатить пострадавшему пособие по временной нетрудоспособности. Сначала придется оплатить и провести больничный как по бытовой травме, с учетом стажа пострадавшего. А когда по итогам служебного расследования будет составлен акт о несчастном случае на производстве, то нужно начислить и доплатить пособие исходя из 100%-го размера среднего заработка сотрудника.

После этого можно подать уточненный расчет за период, в котором у вас была проведена бытовая травма.

Оплата больничного листа в 2020 году

В 2020 году поменяются правила оплаты больничных листов – вырастут максмальные и минимальные размеры, станет больше участников пилотного проекта ФСС. Все подробности о том, как оплачивается больничный лист в 2020 году, читайте в статье.

Кто выплачивает больничный лист в 2020 году

Каждый работник имеет право отсутствовать на рабочем месте во время болезни или ухода за больным родственником. В этот период он получает денежную компенсацию, которую выплачивает работодатель или ФСС.

В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, который предоставил правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в 2020 году. Какие погрешности в листке нетрудоспособности допустимы, а какие нет, читайте в статье электронного журнала.

УНП обобщила судебную практику, когда Фонд соцстраха отказывает в зачете пособий, потому что компания не представила ему документы. Аргументы компаний в обзоре.

Но есть пять случаев, когда оплачивает больничный лист напрямую Фонд социального страхования:

  • страхователь не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
  • у страхователя недостаточно денег на расчетном счете. Очередность списания денег с заблокированного счета не позволяет выплатить пособие;
  • невозможно определить местонахождение страхователя и его имущества (при условии, что факт невыплаты пособия установлен вступившим в законную силу решением суда);
  • на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве;
  • регион, в котором расположена компания, является участником пилотного проекта ФСС.

Такой порядок предусмотрен частью 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как оплачиваются больничные листы в 2020 году

Оплачивая больничный лист в 2020 году, следует учитывать ряд особенностей. Во-первых, первые три дня отсутствия человека на рабочем месте оплачивает работодатель, последующие — Фонд социального страхования. С первого дня пособие возмещает ФСС в пяти случаях (см. таблицу).

Оплата больничного листа в 2020 году полностью за счет средств ФСС

№ п/п

Ситуация

Уход за заболевшим членом семьи (в том числе ребенком)

Несчастный случай на производстве или профзаболевание

Долечивание сотрудника в России в санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения

Протезирование в стационарном специализированном учреждении

Карантин сотрудника, его ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, либо другого недееспособного члена семьи сотрудника

Во-вторых, сумма пособия зависит от трудового стажа работника (см. таблицу). Но, если больничный оформлен по причине производственной травмы или профессионального заболевания, компенсация выплачивается в размере 100%.

Размер больничного пособия в зависимости от стажа

Страховой стаж

Размер пособия

100% среднего заработка

80% среднего заработка

От 6 месяцев до 5 лет

60% среднего заработка

Меньше 6 месяцев

Пособие рассчитывается из МРОТ

В-третьих, оплатить больничный лист в 2020 году следует в течение 10 дней после того, как сотрудник предоставил листок нетрудоспособности. Выплатить пособие нужно вместе с ближайшей заработной платой. При этом НДФЛ удерживать и перечислять в бюджет не надо.

За задержку оплаты больничного пособия в 2020 году грозит административный штраф. Для руководителя организации – от 10 000 до 20 000 руб., предпринимателя – от 1000 до 5000 руб., организации – от 30 000 до 50 000 руб. (ст. 5.27 КоАП).

Оплата больничного листа в 2020 году: изменения

Изменение 1. Вырос минимальный размер оплаты по больничному. Напомним, минимальное пособие зависит от величины МРОТ на дату начала заболевания. Минималка с 1 января 2020 года составляет 12 130 руб. (приказ Минтруда России от 09.08.2019 № 561н). Соответственно минимальное пособие по болезни равно 398,79 руб. (12 130 руб. х 24 мес. : 730 дн.).

Изменение 2. Увеличился максимальный лимит по больничному листу. В 2020 году выплаты по больничному листу нужно рассчитывать, ориентируясь на выплаты работнику за 2018 и 2019 года. В эти года предельные базы по социальным взносам составляли 815 000 руб. и 865 000 руб. Исходя из этих данных, максимальный средний дневной заработок для оплаты больничного листа в 2020 году составит 2307,37 руб. [(865 000 руб. + 815 000 руб.) 6 730 дн.].

Изменение 3. К пилотному проекту по прямой выплате пособий из ФСС присоединяться новые регионы. С 1 января 2020 года система заработает в Удмуртской Республике, в республиках Саха и Коми. Кроме того, она охватит Кировскую, Кемеровскую, Оренбургскую, Саратовскую и Тверскую области, а также Ямало-Ненецкий автономный округ.

С 1 июля 2020 года к проекту присоединтся республики Башкортостан и Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Сколько дней больничного оплачивается в 2020 году

Не все дни нетрудоспособности работника оплачиваются. Диагноз и причина, указанные в больничном листе, помогут определить, сколько дней больничного следует компенсировать сотруднику.

Причина оформления листка нетрудоспособности

Количество оплачиваемых дней

Сотрудник заболел или получил травму. При этом, он не является инвалидом и не работает по срочному договору сроком до 6 месяцев

Весь период (ч. 1 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Болезнь сотрудника-инвалида (кроме туберкулеза)

Не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Болезнь (кроме туберкулеза) или травма работника, который патриарх по срочному трудовому договору, заключенному на срок до 6 месяцев

Не более 75 календарных дней действия трудового договора (ч. 4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Болезнь или травма сотрудника в период его работы по трудовому договору со дня заключения до дня аннулирования

Не более 75 календарных дней по договору, считая со дня, с которого работник должен был приступить к работе (ч. 4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Карантин работника, ребенка или иного недееспособного члена семьи

Все дни карантина (ч. 6 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Протезирование в стационаре по медицинским показаниям

Весь период больничного листа, включая время проезда в больницу и обратно (ч. 7 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Работник продолжает лечение в санаторно-курортной организации

Весь период, но не более 24 календарных дней (ч. 2 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Сотрудник на дому ухаживает за больным родственником, кроме ребенка

Не более 7 календарных дней по каждому случаю и не более 30 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим родственником (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Ухаживает за больным ребенком до 7 лет при лечении дома или в больнице

Весь период больничного, но не более 60 календарных дней в год (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Ухаживает за больным ребенком от 7 до 15 лет при лечении дома или в больнице

Не более 15 дней по каждому случаю и не более 45 календарных дней в год (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Ухаживает за больным ребенком-инвалидом до 18 лет

Не более 120 календарных дней в год (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Ухаживает за ребенком в случае поствакцинального осложнения или злокачественного новообразования

Весь период (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ)

Ухаживает за ребенком с ВИЧ-инфекцией при нахождении в больнице

Выплаты при производственной травме 2019-2020

Закон предусматривает ряд компенсаций для тех, чье здоровье пострадало во время выполнения трудовых обязанностей. Что считается травмой на производстве? Какие пособия положены пострадавшему работнику? Какие документы надо оформлять? В статье разберем все важные вопросы о выплатах и компенсациях по производственным травмам.

Какие выплаты положены при производственной травме разной степени тяжести

Одна из конституционных гарантий работникам – обеспечение безопасных условий труда и компенсаций, если несчастный случай всё же произошел. Типы выплат по производственным травмам установлены законом №125-ФЗ.

  • Пособие по временной нетрудоспособности (больничный).
  • Единовременная компенсация, размер которой зависит от степени утраты трудоспособности. Частный случай – единоразовое пособие семье погибшего работника.
  • Ежемесячная компенсация в связи с временной невозможностью выполнять трудовые функции.

Компенсации также подлежат некоторые расходы на восстановление после повреждения здоровья. В их числе:

  • Медицинская помощь (включая покупку лекарств) с момента закрытия больничного листка до полного восстановления трудоспособности.
  • Санаторно-курортное лечение и проезд в обе стороны для его получения.
  • Покупка спецоборудования, необходимого для реабилитации.
  • Затраты на транспорт (включая текущие расходы и ремонт).
  • ; Дополнительное обучение, профессиональная переподготовка.

Один из распространенных вопросов в связи с производственной травмой – размер выплаты зависит от степени тяжести повреждений или нет? Для разных ситуаций разные ответы. Так, при оплате больничного связь только косвенная: масштаб ущерба здоровью определяет длительность лечения и, соответственно, размер оплаты больничного.

Читать еще:  Общие положения должностной инструкции менеджера по продажам

Правильнее говорить о влиянии тяжести производственной травмы не на сумму выплат, а на их «комплект»: после лечения легких повреждениях временной утраты трудоспособности нет, значит и компенсации по ликвидации последствий не будет. Также надо учитывать, что некоторые пособия рассчитываются исходя из степени утраты трудоспособности.

Для подтверждения степени тяжести травмы и утраты трудоспособности, а также необходимости компенсации расходов на ее ликвидацию проводят медико-социальную экспертизу.

В современном законодательстве есть несколько актов, регулирующих действия пострадавших на производстве работников и их работодателей. Вот основные:

Статья 184 ТК – гарантирует получившему производственную травму выплаты и компенсации. Их суммы и порядок предоставления регламентируются федеральными законами.

Закон №125 ФЗ от 24.07.1998 – учитывает все нюансы обязательного соцстрахования от несчастных случаев и профзаболеваний. Это основной нормативный акт по данному вопросу.

Постановление Минтруда №56 от 18.07.2001 – содержит критерии определения степени утраты трудоспособности в результате профдеятельности или несчастного случая на производстве.

Статьи 227 и 229.2 ТК – определяют принадлежность ущерба здоровью к категории производственного.

Также следует обратить внимание на статью 1101 Гражданского кодекса. Согласно ей, при несчастном случае, который произошел по вине работодателя, работник вправе получить компенсацию не только физического, а еще и морального ущерба.

Ваш идеальный документ

Скачайте пакет важнейших документов для работы отдела кадров

Какие травмы причисляют к производственным

Согласно положениям статей 227 и 229.2, травму признают производственной, если:

  • Она получена в связанное с работой время (включая периоды выполнения служебных обязанностей и перерывов на отдых) либо в процессе следования к/от рабочего места (включая пользование служебным, личным, общественным транспортом и передвижение пешком).
  • Факт причинения ущерба здоровью подтвержден больничным листом и актом о несчастном случае.
  • Установлена степень вины пострадавшего в полученной травме.

В терминологии законодательства травмированием считается любой урон здоровью: от небольшого вывиха до гибели сотрудника. В категорию компенсируемых попадают также профессиональные заболевания. Если работник погиб, право на компенсацию получают его близкие (статья 8 закона №125-ФЗ).

Вообще, в вопросах определения выплат и компенсаций по производственным травмам от переломов до более серьезных случаев огромное значение имеют документы: что указано в списке служебных обязанностей, было ли дано распоряжение на передвижение (если травма получена, например, в командировке). Также важно соответствующим образом оформить листок нетрудоспособности и акт о несчастном случае.

Производственная травма: как оформить документы

В списке обязательных документов, необходимых для назначения компенсаций:

  • Акт о получении травмы на производстве.
  • Протокол расследования несчастного случая.
  • Больничный лист.
  • Заключение медкомиссии о степени потери трудоспособности.

Если компания расположена в «пилотном» регионе проекта «Прямые выплаты», то необходимо подготовить для работника справку о среднем заработке. Ему также понадобится копия трудового договора.

В больничном листе травма должна быть классифицирована как производственная: код причины нетрудоспособности — «04».

Основой для назначения сумм компенсаций служит Акт о несчастном случае. Его надо оформлять по унифицированной форме Н-1, которая утверждена Минтрудом в Постановлении №73 от 24.10.2002. В документе следует указать:

  • Данные потерпевшего.
  • Причины и подробности происшествия.
  • Причиненный ущерб здоровью.
  • Данные о проведенных инструктажах.
  • Характеристику места, где получена травма.
  • Меры по предотвращению несчастных случаев в будущем.

Как определяется сумма выплаты при производственной травме

Выплаты и компенсации по травмам на производстве ложатся, в основном, на ФСС, это единоразовая компенсация по факту повреждения и ежемесячные выплаты на ликвидацию ее последствий. На долю компании приходятся возмещение морального ущерба и отчисления, предусмотренные коллективным и трудовыми договорами. Например, материальная помощь.

Если работодатель не находится в регионе из проекта «Прямые выплаты», то отчисления по больничному делает он, а потом получает возмещение от соцфонда.

Расчет выплат по больничному

Принцип расчета пособия по временной нетрудоспособности после производственной травмы такой же, как при обычном больничном (правила из закона №255-ФЗ).

  1. За основу берется среднедневной заработок за последние 2 года: сумма доходов за этот период, разделенная на 730.
  2. Полученное значение умножается на число дней из больничного листа.
  3. С начисленной суммы удерживается НДФЛ. Алименты, если травмированный должен их платить, не вычитаются.

Если ущерб здоровью вызван производственными причинами, больничный оплачивают из расчета 100% среднего заработка. Вне зависимости от страхового стажа. Если в получении производственной травмы есть вина работника, сумма может быть уменьшена, но максимум на 25%.

Размер дохода, участвующего в расчете такого больничного, не лимитирован. Но определены максимальный и минимальный пределы за месяц.

Максимум установлен в размере четырех ежемесячных страховых выплат (ЕСВ). Базовый ЕСВ прописан в законе №125-ФЗ, он равен 72 290,4 рублей. Но эта сумма каждый год индексируется по коэффициенту, который устанавливает Правительство.

Так, с февраля 2019 года выплата по производственной травме не должна превышать

4 Х 77283,86 = 309135,44 рубля.

Минимальное пособие исчисляется на основе МРОТ. К расчету с использованием этого показателя прибегают, если:

  • Доход за два года оказывается меньше, чем заработок по МРОТ.
  • Работник сам виноват в том, что пострадал – был нетрезв.
  • Травмированный нарушил предписания врача.

В 2019 году МРОТ равен 11 280 рублей. Это значит, что минимальный заработок, который используют в расчетах — это 11280 х 24 = 270 720 рублей.

Расчет единовременного пособия

Согласно статье 11 закона №125-ФЗ, травмированный работник может однократно получить компенсацию, которую рассчитывают пропорционально степени утраты работоспособности. Закрепленный законом максимум равен 94 018 рублей (без учета районных множителей), и он ежегодно индексируется.

При полной утрате работоспособности единовременная выплата при производственной травме в 2019 году составит 100 512,29 рублей. Это максимум. Если способность трудиться утрачена не полностью, размер пособия уменьшают пропорционально.

Если в результате несчастного случая сотрудник погибает, лица, которые по закону имеют право на компенсацию, получают один миллион рублей.

Расчет ежемесячной компенсации

Бывает, что состояние здоровья человека долго не позволяет ему вернуться к своим обязанностям — требуется ликвидация последствий травмы. Чтобы компенсировать затраты на эти мероприятия, ФСС выплачивает ежемесячное пособие.

Его рассчитывают с учетом:

  • Степени потери трудоспособности.
  • Среднемесячного заработка (СЗ) за год, который предшествовал месяцу, когда произошел ущерб здоровью.
  • При вычислении СЗ берутся все облагаемые страховыми взносами доходы до удержания налогов.

Расчет и оплата больничного при производственной травме

Одна из основных обязанностей работодателя состоит в обеспечении безопасного труда его персонала. Но поскольку все риски нельзя полностью исключить, а возможно только минимизировать, периодически происходят несчастные случаи на производстве. Их результатами становятся повреждения здоровья сотрудника с последующей временной или постоянной утратой им способности к активной производственной деятельности. При этом нанимателем в обязательном порядке должна быть произведена оплата больничного при производственной травме на предприятии.

Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?

В случае, когда утрата способности к труду сотрудника связана с несчастным случаем на производстве, ему должно быть начислено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Порядок и условия его назначения, расчета и выдачи регулируются следующими нормами права:

Источником финансирования подобных выплат в случае производственного характера потери способности к труду служат средства ФСС РФ, сформированные за счет взносов на травматизм. Если несчастный случай не будет признан произошедшим по вине работодателя, он оплатит первые 3 дня за счет своих средств, а за оставшееся время нахождения на больничном затраты компенсирует ФСС.

Процедура определения размера пособия в связи с повреждением здоровья на производстве отличаются от обычного больничного. Поэтому нормы Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в таких случаях применяются только, если травма будет признана бытовой.

Условия признания травмы производственной

Несчастный случай на производстве, приведший к ухудшению состояния здоровья, подлежит расследованию (ст. 229 ТК РФ). При этом инцидент может произойти как на территории предприятия, так и по пути к рабочему месту, при выполнении работ вне территории нанимателя, но по его поручению. Для изучения всех обстоятельств работодатель должен:

  • Издать приказ о назначении расследовании и создании комиссии;
  • По итогам исследования всех обстоятельств инцидента оформить акт по форме Н-1, а также дополнительно акт о результатах расследования при групповом несчастном случае или наличии тяжких последствий.

Сроки расследования случаев с легкими травмами ограничен 3 днями, а при тяжелых повреждениях или при их причинении нескольким сотрудникам изучение всех фактов может занять до 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Именно комиссия в актах делает окончательный вывод о признании повреждений полученными в результате инцидента на производстве.

Один экземпляр указанных актов с заключением комиссии о характере полученных травм направляется в ФСС РФ. Без них компенсировать сумму пособия за счет средств от взносов на травматизм нельзя.

Для выплаты пособия по нетрудоспособности по правилам для производственных травм необходимо обязательное наличие:

  • Больничного листа с кодом 04;
  • Оформленного акта по форме Н-1.

Даже если выяснится, что травма носит бытовой характер, комиссия все равно обязана составить акт об итогах расследования. Он может быть оформлен по форме 4 или в произвольном виде в 2 экземплярах, для пострадавшего и для компании. Копии документа можно направить в оповещенные ранее об инциденте учреждения. Наличие такого акта, подписанного комиссией и утвержденного руководителем, дает основание компании оплатить больничный лист с кодом 04, как не связанный с травмой на производстве, по правилам для обычного пособия в связи с заболеванием.

Как может быть получена информация о несчастном случае?

Неблагоприятное для сотрудника событие происходит по различным причинам. При этом последствия инцидента на работе не всегда отражаются на его самочувствии сразу. Поэтому факт несчастного случая может быть выявлен:

  1. Сразу в момент происшествия (авария, взрыв, возгорание);
  2. Позднее, после того, как сотрудник по окончании работы сам обратится к врачу (незначительный ушиб, порез, ожог).

Порядок приема и оформления больничного при этом будет отличаться.

В первом случае , работника сразу отправляют в медучреждение, которое выдает компании медзаключение по форме 315/у, в котором содержатся сведения о серьезности полученных пострадавшим повреждений. После этого наниматель организует расследование и в зависимости от характера травм извещает различные заинтересованные госучреждения, родственников потерпевшего. Как правило, в подобных случаях, за исключением фактов алкогольного или наркотического опьянения, компания признает производственных характер травмы и принимает для начисления пособия больничный лист по производственной травме с кодом 04.

Читать еще:  Должностные обязанности начальника эксплуатации пассажирского предприятия

Во втором случае , пострадавший приходит в медучреждение с жалобами и указывает что получил повреждения ранее на рабочем месте. Врач, опираясь на слова пациента проставляет в больничный код 04, фиксируя, что нетрудоспособность связана с производственной травмой. Следовательно, работодатель обязан после получения информации об этом провести все необходимые в связи с таким происшествием процедуры. Если лист нетрудоспособности с кодом 04 был получен задним числом нанимателю нужно:

  • Составить акт о приеме больничного листа в связи с производственной травмой;
  • Запросить у сотрудника заявление о проведении расследования с указанием даты обращения к работодателю;
  • Письменно потребовать у медучреждения, где наблюдался пострадавший медзаключение по форме N 315/у;
  • Оповестить ФСС о несчастном случае.

После этого также проводится и оформляется соответствующим образом расследование.

Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?

Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:

  • Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
  • Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.

Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.

В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.

  • Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
  • Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2019 год ее размер составляет: 77 283,86 × 4 = 309135,44 руб.
  • В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
  • При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
    • Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
    • Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
    • Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.

Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.

Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой

Больничный в связи с травмой выплачивается всеми работодателями, у которых занят гражданин (Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ). При этом на сегодняшний день, в ряде регионов запущен так называемый пилотный проект. То есть на их территории пособие по нетрудоспособности выплачивается работнику напрямую из ФСС. В связи с этим возможны 2 варианта получения полагающегося пособия:

  1. От работодателя, которому понесенные расходы компенсирует ФСС в случае, когда территория его деятельности не участвует в пилотном проекте.
  2. Сразу из ФСС РФ, при условии, что такой режим применяется в регионе.

В каждом из указанных вариантов есть определенные особенности, связанные как со сроком получения выплат, так и с перечнем необходимых документов.

Как получить выплату у работодателя?

Для получения полагающегося в связи с травмой пособия у работодателя достаточно предоставить ему больничный лист с кодом 04. Получив его, компания-наниматель обязана:

  • В срок до 10 дней с даты обращения произвести начисление пособия;
  • Выплатить его в ближайший после этого день выдачи зарплаты.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

  • До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
  • Дождаться оформления акта;
  • Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
  • Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Подобный вариант на практике встречается не так часто, однако компаниям нужно иметь в виду, что он возможен.

Как выплачивает пособие ФСС?

Процесс получения больничного от ФСС предполагает предварительную подготовку и передачу в отделение фонда определенного пакета документов. Сотрудник также обращается к работодателю, но для начисления выплат ему нужно представить:

  • Больничный лист в бумажном виде с кодом 04 или в случае использования электронного формата – номер листка нетрудоспособности;
  • Заявление о выплате пособия по форме утвержденной приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
  • Справка о заработке от других нанимателей (если это необходимо);
  • Письменное заявление о замене лет для расчета средней зарплаты (если в этом есть необходимость).

По истечение 5 дней с даты получения указанного выше комплекта организация должна передать их в органы ФСС. Помимо этого, она отправляет туда акт по форме Н-1 и опись переданных документов. Органы соцзащиты вправе потребовать иные документы, связанные с расчетом больничного. После этого ФСС не позднее чем через 10 дней после получения переведет на счет работника сумму причитающегося ему пособия.

Рекомендованные для вас статьи:

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Травма на производстве чаще всего грозит сотрудникам. Травма может быть несчастным случаем на производстве, поэтому важно знать, как оплачивается больничный лист – чтобы не появились налоговые недоимки.

Читайте в статье:

Прежде чем делать расчет больничного при травме на производстве, необходимо убедиться, что это страховой случай – событие, которое по закону считается несчастным производственным случаем.

Что такое производственная травма для расчета больничного

Важнейшие признаки несчастного производственного случая — это:

  1. Личность пострадавшего.
  2. Вид травмы.
  3. Обстоятельства, в которых произошло несчастье.
  4. Последствия травмы для пострадавшего.

Признаки производственной травмы для расчета больничного

  1. Личность пострадавшего.

Получить травму на производстве может сотрудник или иное лицо, задействованное в производственном процессе.

Несчастным производственным случаем считается нарушение здоровья из-за:

  • ожога;
  • теплового удара;
  • телесное повреждение;
  • обморожение;
  • удар током или молнией;
  • поражение излучением;
  • утопление;
  • укус или другая травма, нанесенная животным или насекомым;
  • травма из-за чрезвычайного обстоятельства (например, стихийного бедствия, взрыва, разрушения здания, аварии и т.д.);
  • иные травмы из-за внешних причин.
  1. Обстоятельства, в которых произошло несчастье.

Несчастный производственный случай может произойти:

  • в рабочее время,
  • непосредственно до начала работы или после ее завершения:
  • во время обеда;
  • при работе в праздничный или выходной день;
  • при сверхурочной работе.

В момент травмы сотрудник или иное лицо, привлеченное работодателем, может находиться:

  • на рабочем месте,
  • на территории работодателя или арендованной им площади при исполнении какого-либо поручения,
  • в пути на работу или обратно на служебном или личном автотранспорте,
  • на пути в командировки или из нее,
  • в течение междусменного отдыха при работе вахтами,
  • в иных обстоятельствах, исполняя свои обязанности или поручение работодателя.
  1. Последствия травмы для пострадавшего.

Браться за расчет больничного при травме на производстве следует, только если последствием травмы является нетрудоспособность – временная или стойкая. Также возможные результаты несчастного производственного случая – перевод пострадавшего сотрудника на иную работу или его смерть.

Если произошло производственное несчастье, работодателю нужно совершить несколько обязательных действий.

Действие 1. Помочь пострадавшему.

Если недостаточно обычной первой помощи, сотруднику необходимо помочь добраться в поликлинику или даже вызвать ему скорую помощь.

Действие 2. Избежать дальнейших травм.

Чтобы не пострадали другие сотрудники, может быть необходимо эвакуировать их или принять иные меры, чтобы ситуация не стала аварийной.

Действие 3. Зафиксировать обстоятельства несчастного случая.

Если возможно, работодатель должен сохранить без изменений обстановку на месте происшествия до того, как будет проведено расследование.

В крайнем случае нужно задокументировать обстановку (сфотографировать, зарисовать, снять на видео, составить схемы и т.д.).

Действие 4. Сообщить о травме на производстве.

Если травмы тяжелые или смертельные либо пострадала группа сотрудников, то работодатель должен сообщить об этом в течение суток:

  1. В территориальную инспекцию по труду.
  2. В местное отделение прокуратуры.
  3. В профильный контролирующий орган (например, для торговых фирм и предпринимателей – Роспотребнадзор).
  4. В профсоюз.
  5. В фонд соцстраха.
  6. Родным пострадавшего сотрудника.
  7. Его работодателю, если пострадал командированный сотрудник.

Действие 5. Расследовать событие.

Работодатель должен приложить все возможные усилия, чтобы без задержек расследовать несчастный производственный случай и оформить его документально. О законодательно установленных сроках расследования читайте в таблице 1. Они отсчитываются в календарных днях со дня оформления приказа о назначении комиссии для расследования.

Скорость расследования повлияет, в том числе, на расчет больничного при травме на производстве.

Таблица 1. Сроки расследования травмы на производстве

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector